用家人社保卡买药被判刑？他们有错吗
发布时间：2021-10-09 14:06:49
来源：众诚人力资源
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8月31日:近日，浙江绍兴一起医疗保险诈骗案引发公众关注。患有高血压的邹某要求女儿用丈夫老周的社保卡买药，共报销11376.64元。结果母女俩都被判刑了。有人认为是母女俩活该，也有人认为对她们的惩罚过于严厉。他们受委屈了没有？为什么大家这么关心这个案子？
“用家人的社保卡买药”是骗国家的钱？
反对者和支持者都明确反对这一判断。反对者认为，从案情来看，邹的女儿用父亲的社保卡买药，显然是为了让母亲“自用”。医疗机构的不慎管理，使人有机会冒用社保卡，医疗机构也要承担责任。同意的人认为，近年来中国保险诈骗猖獗，但没有处罚依据。2014年，全国人大常委会专门发布司法解释，将保险欺诈行为作为诈骗罪处理。而且母女俩骗了一万多元，数额较大，法院判决无可指摘。
有评论者甚至斩钉截铁地指出，“这次事件最大的教训就是，不要轻易用亲属的社保卡、医保卡治病买药。这种行为本质上是为了骗取国家的钱财，也就是诈骗。法律不会因为你用了亲戚的社保卡、医保卡，因为你是真的在治病，就不管它。”
大部分网友不认同这个判断。
或许这就是公众对这起案件极度关注的原因:在中国，“用家庭成员的社保卡买药”并不少见，但现在却不得不被贴上“骗国家钱”的标签。人们一定有这样的疑问:用家人的社保卡买药是一种怎样的罪过？
认为使用家庭社保卡违法的主要原因是“你可能用了别人的钱”。
认为“用亲戚的社保卡买药就是骗国家的钱”显然太简单了。目前我国主要有三种医疗保险制度:城镇职工、城镇居民和新型农村合作医疗制度(后两者在部分地区已合并为城乡居民医疗保险制度)。
虽然新农合和城镇居民医保都有国家补贴，但参保人员仍需缴费，而缴纳保费最多的城镇职工保险则全部由个人和单位缴纳，其中职工缴费一般为其工资收入的2%，用人单位一般为其工资总额的6%左右。甚至企业支付的部分也是员工自己的劳动收入。在一定程度上，这些都是被保险人的“自己的钱”。保险的意义在于“互助”。如果员工支付的那部分连自己的家庭都“援助”不了，无疑有些让人无法理解。
在这种情况下，凭家庭成员的社保卡买药为什么要归类为“诈骗”？这是因为保险的原则是“谁拿保险利益”，保费、保额、风险收益评估都是按照这个原则设计的。虽然你是家庭成员，非常需要使用家庭的那部分保额，但你本质上不是被保险人，所以用被保险人“自己的钱”以内的金额是不合适的，更不要说还可能花掉统筹基金的一部分，也就是“别人的钱”。当然，用别人的钱是有问题的。
用家庭社保卡买药确实可能违反相关规定。
人们不认同这一判断，不是因为人们对法治漠不关心，而是因为他们对现行的医疗保险制度不满。两个有罪判决不能解决问题。只有不断完善制度，才能消除“搭便车”现象。
